Diagnosticando Transtorno de Estresse Pós-Traumático (PTSD)
Se você já viu o filme American Sniper , sabe que ele gira em torno de flashbacks vividos pelo personagem principal como resultado do trauma que sofreu devido às suas experiências na guerra. Esses flashbacks são um dos sintomas mais comuns e prevalentes em pessoas que sofrem de transtorno de estresse pós-traumático , ou PTSD . A descrição sucinta de PTSD é que uma pessoa ‘não consegue parar de se lembrar’ do evento traumático. No entanto, a experiência militar não é o único tipo de evento que pode levar ao diagnóstico de PTSD.
Para receber um diagnóstico clínico de PTSD, uma pessoa deve ter testemunhado ou experimentado um evento traumático em primeira mão, não ter ouvido falar, lido ou visto na televisão (então, se você vir o American Sniper , não levará para você sendo diagnosticado com PTSD).
A natureza e a gravidade do evento estão diretamente relacionadas à probabilidade de um indivíduo desenvolver sintomas de PTSD. Quanto mais grave o evento, mais longa e direta é a exposição a um evento traumático, ou a exposição repetida a um evento traumático (s) tem maior probabilidade de resultar em um indivíduo apresentando sintomas consistentes com PTSD. Mas que tipo de eventos levam a esse transtorno?
Causas comuns de PTSD
Serviço militar em guerra
Uma vez chamados de choque de bomba ou fadiga de batalha, os veteranos que voltaram da guerra foram muitos dos primeiros grupos conhecidos a sofrer os sintomas de PTSD. Mais da metade dos veteranos que serviram na guerra do Vietnã são conhecidos por sofrer de PTSD. Muitos veteranos da Segunda Guerra Mundial também apresentaram PTSD ao se aposentarem do mercado de trabalho, vários anos após o serviço.
Acidentes de carro
Os acidentes de carro são conhecidos por desencadear sintomas de PTSD. A perda de controle do veículo e a experiência do automóvel batendo – ou sendo atropelado – outro carro pode ser um evento intensamente traumático que facilmente leva a sintomas de PTSD.
Estupro e agressão sexual
O estupro é o gênero mais conhecido de incidente traumático que leva aos sintomas de PTSD. Os sintomas persistem por meses e até anos após a vitimização, levando à evitação de quaisquer lugares ou comportamentos que a vítima associe ao ataque.
Experimentando uma guerra
Refugiados que saem de países devastados pela guerra também sofrem de PTSD. Muitas pessoas que residem em áreas do mundo devastadas pela guerra testemunham eventos horríveis e sofrem de sintomas de PTSD por anos. Assassinatos em massa, bombardeios e prédios incendiados que matam muitas pessoas, muitas vezes associados à guerra, estão diretamente relacionados ao PTSD.
Testemunhar ou ser vítima de um ato de violência
Pessoas que testemunham tiroteios, bombardeios, assaltos, sequestros ou outros atos de violência geralmente vivenciam esses eventos a uma curta distância de onde ocorreram. Os detalhes sensoriais desses eventos são intensos. Muitas pessoas que viviam em Manhattan em 11 de setembro de 2001 perto das torres gêmeas ou que responderam ao ataque sofrem de PTSD. O mesmo aconteceria com as pessoas que sobrevivem a tiroteios em massa.
Desastres naturais
Desastres como furacões, tornados, incêndios florestais, terremotos e inundações estão todos associados ao PTSD. Esses eventos geralmente ocorrem sem aviso e deixam as vítimas com pouco tempo para se preparar ou escapar, elevando a sensação de desamparo associada aos sintomas de PTSD. Em alguns casos, as pessoas estão fisicamente presentes para o evento natural em si e são deixadas lutando para sobreviver. Em outros casos, as imagens da morte e da destruição que se seguem na esteira de uma tempestade repentina e poderosa e o desamparo associado a ver todas as propriedades de alguém destruídas estão correlacionadas com o PTSD.
Problemas médicos pessoais que surgem sem aviso
Uma categoria ampla que não é discutida com frequência em associação com o PTSD é o aparecimento repentino de condições médicas terríveis. Um diagnóstico de câncer ou ataque cardíaco pode realmente estar associado a sintomas de PTSD que complicam a recuperação.
Parto difícil
Outra causa de PTSD sobre a qual não se fala com frequência é o parto difícil. Se uma mãe tem uma reação adversa a medicamentos administrados para avançar o processo de parto, ou se a (s) criança (s) nasce / nasce e sofre de doença extrema, tem / tem defeitos de nascença ou mesmo falece logo após o nascimento, esses eventos podem todos levam a PTSD após o parto na mãe.
Genética
Pesquisas recentes sobre as causas do PTSD revelaram alguns genes específicos associados ao desenvolvimento de sintomas de PTSD. Especificamente, alguns genes associados à criação de memórias de medo estão ligados ao PTSD. Por exemplo, stathmin é uma proteína necessária para fazer memórias de medo. Quando os ratos não fabricavam esse produto químico, eram menos propensos a congelar quando enfrentavam o perigo. GRP (peptídeo liberador de gastrina)observa-se que é liberado em uma resposta de medo que ajuda o cérebro a controlar a resposta. A produção reduzida de GRP pode levar a sentimentos de medo maiores e mais duradouros. Por último, os cientistas descobriram uma mutação de um gene (5-HTTLPR) que controla a produção de serotonina que é conhecido por alimentar a resposta de medo. A regulação da produção de serotonina também pode estar associada à diminuição da resposta ao medo.
Áreas do cérebro
A amígdala e o córtex pré-frontal estão conectados ao processamento das respostas de medo e estresse no cérebro. Mais pesquisas são necessárias para entender precisamente como essas partes do cérebro respondem a eventos traumáticos em pessoas que sofrem de PTSD.
Resumo da lição
PTSD é uma resposta que ocorre em algumas pessoas que passaram por um evento traumático. Quanto mais intenso o evento e mais longa a exposição ao evento, maior a probabilidade de uma pessoa sofrer os sintomas de PTSD. Nós primeiro soubemos sobre os sintomas de PTSD de veteranos que voltavam da guerra. Além disso, aprendemos que o evento traumático mais comum associado aos sintomas de PTSD é o estupro.
Estudos posteriores revelaram que experimentar uma guerra, parto difícil, acidente de carro, desastre natural ou testemunhar um evento violento são todas as outras causas possíveis de PTSD. Por último, observamos que a genética e partes específicas do cérebro também são desenvolvimentos mais recentes em causas associadas ao desenvolvimento de sintomas de PTSD.