O que é pré-carga cardíaca?
A pré – carga cardíaca é a pressão do sangue nas fibras musculares dos ventrículos do coração no final da diástole. Na verdade, é medido como uma estimativa, representando a quantidade de volume de sangue no ventrículo esquerdo do coração naquele ponto específico do ciclo cardíaco, logo antes de o coração se contrair e quando ele está cheio de mais sangue, que é o fim do diástole .
A pré-carga cardíaca e cardíaca
Primeiro, vamos falar sobre o coração, um dos músculos mais importantes do corpo. É feito de fibras que se expandem e se contraem para preencher e esvaziar o sangue nas câmaras cardíacas. Existem quatro câmaras no coração, dois átrios e dois ventrículos. Os átrios são caminhos pelos quais o sangue recebido pelo corpo vai para os ventrículos, e os ventrículos se contraem, durante os quais bombeiam o sangue para fora do corpo.
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A pré-carga é uma das quatro funções cardíacas que compõem o débito cardíaco, ou a quantidade de sangue ejetada do coração por minuto.
As outras funções constituem a pós-carga , a resistência que o ventrículo precisa vencer para ejetar sangue, a contratilidade , a força da contração e a frequência cardíaca , também conhecida como pulso, ou o número de batimentos por minuto.
Existem dois tipos de pré-carga cardíaca: pré-carga do ventrículo esquerdo e pré-carga do ventrículo direito. A medição da pré – carga ventricular esquerda é registrada como pressão arterial pulmonar em cunha (PAWP). PAWP normal varia entre 6 e 12 milímetros de mercúrio (mmHg). A medição da pré – carga do ventrículo direito é registrada como pressão arterial direita (RAP). Os níveis normais de RAP variam de 2 a 7 mmHg.
Alteração nos volumes de pré-carga
Neste ponto da lição, é importante saber que o coração bombeia todo o sangue que recebe do corpo. Então, como a pré-carga cardíaca se encaixa nessa discussão? Bem, se o sangue que retorna do corpo para os átrios tem mais volume do que o normal, o resultado é pré-carga aumentada. Isso significa que o coração bombeia para o corpo todo o sangue que recebe, de modo que o músculo cardíaco é alongado para acomodar o sangue. O músculo ventricular alongado se contrai com maior força para bombear todo o sangue. Um exemplo de quando alguém pode experimentar um aumento da pré-carga cardíaca é durante uma doença que envolve congestão pulmonar ou pulmonar. A congestão pulmonar pode ser medida por PAWP. Um valor PAWP superior a 20 mmHg mostra congestão moderada nos pulmões. Com 30 mmHg ou mais, é diagnosticado edema agudo de pulmão.
Então, o que acontece quando há menos volume de sangue do corpo que retorna aos átrios? Isso é chamado de pré-carga diminuída e, como esperado, o ventrículo tem menos sangue para bombear para o corpo, então ocorre uma redução na contração do ventrículo. As condições que causam pré-carga reduzida incluem aquelas em que há menos volume de sangue circulante. Algumas dessas condições incluem perda de sangue por qualquer motivo, como lesão ou cirurgia, diminuição do retorno do sangue ao coração, acúmulo de sangue nas pernas ou coágulo sanguíneo.
Resumo da lição
A pré-carga cardíaca ocorre no final da diástole, antes da contração dos ventrículos. Representa a quantidade de pressão exercida nos ventrículos pelo volume de sangue. O aumento da pré-carga produz maior contração dos ventrículos para bombear o maior volume de sangue para o corpo. A pré-carga diminuída produz redução da contração dos ventrículos.
A pré-carga cardíaca normal no ventrículo esquerdo é medida por PAWP, ou pressão de cunha arterial pulmonar, variando entre 6 e 12 mmHg. A pré – carga do ventrículo esquerdo é medida por uma pressão arterial esquerda, ou PAWP, de 30 mmHg ou mais. A pré – carga do ventrículo direito é medida pela pressão arterial direita, ou RAP, e os níveis normais variam de 2 a 7 mmHg.