Introdução
Todos nós conhecemos a extensão de nossos próprios estados de espírito. Reconhecemos que todos têm um ‘dia bom’ ou um ‘dia ruim’ aqui e ali. A depressão clínica ou mania encontrada com um transtorno de humor vai além dos dias bons e ruins. Ter um transtorno de humor perturba a faixa normal de humor. Pessoas com transtorno bipolar oscilam entre os extremos de mania e depressão clínica em dias ou semanas, com pouco ou nenhum humor normal entre os dois.
O que é um Estabilizador de Humor?
Os estabilizadores do humor são um grupo de drogas que atuam para estabilizar o humor, especificamente em pessoas com o tipo bipolar de transtorno do humor. A definição do que constitui um estabilizador de humor é controversa porque eles são classificados pelo efeito das drogas no corpo, não como funcionam. Os cientistas ainda não têm certeza de como funcionam os estabilizadores de humor, apenas que eles equilibram as substâncias químicas do cérebro de uma forma que estabiliza as flutuações de humor. Embora a maioria dos estabilizadores de humor tenha mais propriedades antimaníacas , isso varia de acordo com a substância. Os medicamentos que são principalmente antimaníacos reduzem os sintomas da mania. No entanto, alguns estabilizadores de humor também têm características antidepressivas . Isso reduz os sintomas de depressão.
O que é considerado um estabilizador de humor varia entre os profissionais. Embora o transtorno depressivo maior e outros transtornos depressivos sejam tecnicamente uma classe de transtorno do humor, os antidepressivos costumam ser considerados sua própria classe de drogas. Os antidepressivos são conhecidos por aliviar a depressão. Eles não são um tratamento eficaz para os episódios maníacos encontrados no transtorno bipolar. No entanto, como afetam o humor, costumam ser considerados parte da classe dos estabilizadores de humor.
Lítio
O lítio é um elemento natural que foi descoberto acidentalmente para estabilizar o humor. Ele foi originalmente vendido como um substituto para o sal de cozinha, mas descobriu-se que tinha propriedades tóxicas. No entanto, o lítio foi aprovado pelo FDA na década de 1970 para uso como estabilizador de humor e desde então tem sido a droga mais popular para o tratamento do transtorno bipolar. Algumas marcas de Lithium incluem Eskalith® e Lithobid®. O lítio ainda pode ser tóxico e requer acompanhamento médico para garantir os níveis corretos. O uso incorreto de lítio pode causar efeitos colaterais tão graves como convulsões, insuficiência renal e coma. Os efeitos colaterais mais comuns são ganho de peso, náuseas, sedação e aumento da sede e da micção.
Medicamentos anticonvulsivantes
Muitos medicamentos anticonvulsivantes também são classificados como estabilizadores de humor. Os anticonvulsivantes, também conhecidos como anticonvulsivantes ou antiepilépticos, são uma classe de medicamentos usados para tratar e prevenir convulsões. Os cientistas entendem como as drogas evitam as convulsões, mas não exatamente como tratam os transtornos de humor.
Os medicamentos anticonvulsivantes variam significativamente com sua medida de propriedades antimaníacas e antidepressivas. Por exemplo, a lamotrigina, conhecida como o nome comercial Lamictal®, é um estabilizador de humor desenvolvido mais recentemente que se descobriu ser particularmente útil no tratamento de episódios depressivos de transtorno bipolar. Por outro lado, o valproato é conhecido por tratar episódios maníacos em particular. No entanto, os anticonvulsivantes usados como estabilizadores do humor mostraram ter algum efeito na estabilização da mudança entre o alto e o baixo humor.
Os anticonvulsivantes também variam amplamente em seus efeitos colaterais e segurança. Entre os perigos mais proeminentes dos medicamentos anticonvulsivantes estão o aumento dos pensamentos suicidas e defeitos de nascença, se usados em mulheres grávidas.
Antipsicóticos
Antipsicóticos às vezes são prescritos junto com outros medicamentos para tratar transtornos de humor. Os antipsicóticos são geralmente usados para tratar transtornos psicóticos, mas também podem ser prescritos para tratar outros transtornos com sintomas psicóticos. Os antipsicóticos mais recentemente desenvolvidos, como o Abilify®, são úteis no tratamento de episódios depressivos e maníacos com sintomas psicóticos. Da mesma forma que tomam lítio, pessoas que tomam antipsicóticos devem ser cuidadosamente monitoradas por seu médico. Os antipsicóticos são conhecidos por causar ganho de peso e também podem causar discinesia tardia, um distúrbio do movimento caracterizado por movimentos faciais incontroláveis e tiques. Entre os possíveis efeitos colaterais mais graves estão coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral e morte.
Antidepressivos
Os antidepressivos são um dos tipos de drogas mais conhecidos. Quase todo mundo já ouviu falar do medicamento Prozac®. Prozac® foi aprovado pelo FDA para o tratamento da depressão desde 1987 e, como o Zoloft®, Paxil® e outros SSRIs, atua no neurotransmissor serotonina. Os neurotransmissores são os portadores de mensagens do cérebro, e a baixa disponibilidade é conhecida por ser a causa da depressão. Outros tipos de antidepressivos, incluindo inibidores da MAO, antidepressivos tricíclicos e SSNRIs, atuam em várias combinações de serotonina, norepinefrina e dopamina para aliviar a depressão. Os antidepressivos mais antigos eram difíceis de usar devido a restrições alimentares, mas os medicamentos SSRI e SSNRI mais recentes são considerados relativamente seguros.
Conclusão
Como acontece com todos os estabilizadores de humor, certos medicamentos funcionam melhor em certas pessoas e em certas condições. Muitas vezes, é um processo de tentativa e erro para obter a combinação correta de medicamentos para tratar cada pessoa e seus sintomas específicos.
Resultados de Aprendizagem
Assistir a esta lição deve prepará-lo para:
- Liste as características de um estabilizador de humor
- Descreva os tipos de drogas usadas como estabilizadores de humor