Psicologia

Abordagem de modificação do comportamento cognitivo por Meichenbaum

O que é modificação cognitivo-comportamental?

Atormentada pela culpa e vergonha por ter sido vítima de vários anos de estupro no início da adolescência, Amanda sempre acredita e diz a si mesma que ela é indigna e suja. Ela tem um histórico de relacionamentos abusivos e tende a permanecer neles porque se sente indigna de qualquer coisa melhor. O terapeuta de Amanda a ajuda a transformar a história vergonhosa de sua vida em uma história de resiliência e força.

A modificação cognitivo-comportamental (CBM) é uma abordagem à terapia cognitivo-comportamental que se concentra na mudança da conversa interna negativa e da narrativa de vida para uma conversa interna positiva. A premissa dessa abordagem à terapia é que a conversa interna negativa pode refletir nos comportamentos de uma pessoa. Tomando o exemplo de Amanda, ela não se respeitava, nem os homens com quem namorava.

O objetivo do CBM é mudar a narrativa ou história de vida de uma pessoa de negativa para positiva. Isso é feito com foco nos pontos fortes e resiliência do cliente. A CBM também ajuda os clientes a se perdoarem pelos erros do passado e a seguir em frente com esperança e positividade no futuro. Com uma mudança favorável de perspectiva e narrativa de vida, as ações e comportamentos de um cliente seguirão o exemplo com expectativa.


Pensamentos positivos sobre si mesmo são essenciais para comportamentos positivos de acordo com a Modificação Comportamental Cognitiva.
Afirmações positivas

No caso de Amanda, após alguns meses de terapia, ela genuinamente começa a acreditar que é uma mulher respeitável e adorável que merece o mesmo em um relacionamento. Não surpreendentemente, um ano depois, Amanda está com um homem que a ama, a ama e a respeita.

Quem é Donald Meichenbaum (1940-)?

Crescendo na cidade de Nova York, Meichenbaum ficou intrigado com a questão de como um grupo de humanos poderia chegar ao nível de brutalidade e barbárie que os nazistas atingiram durante o Holocausto, quando mataram milhões de judeus inocentes e outros. Seu fascínio por esta era do humano no mal humano foi o que o levou a querer estudar a mente humana.

Meichenbaum recebeu seu diploma de faculdade do City College de Nova York e sua pós-graduação pela University of Illinois. Ele recebeu seu doutorado em Psicologia Clínica. O Dr. Meichenbaum foi Professor Emérito da Universidade de Waterloo em Ontário, Canadá, por 33 anos.

Meichenbaum é conhecido por seu livro, Modificação cognitiva-comportamental: uma abordagem integrativa, que publicou em 1977 no final da revolução cognitiva. A CBM capacitou os clientes a assumir o controle de suas próprias crenças e conversas internas negativas. Colocou os clientes no assento do motorista para mudar seus próprios comportamentos, simplesmente mudando seu diálogo interno. Esta abordagem terapêutica revolucionária continua a ser uma ferramenta poderosa e eficaz para os terapeutas hoje. Na verdade, Meichenbaum foi eleito um dos 10 psicoterapeutas mais influentes do século XX. Em uma entrevista de 2002, Meichenbaum afirmou que não estava totalmente aposentado e, em vez disso, trabalha como diretor de pesquisa e membro fundador do Instituto Melissa para a Prevenção da Violência em Miami, Flórida.

Processo de modificação comportamental cognitiva

A modificação cognitiva comportamental segue um procedimento geral que envolve três etapas principais. CBM é uma forma de terapia autodidata , o que significa que os clientes podem fazer grande parte do trabalho e aprender sobre si mesmos em seu próprio tempo. Vejamos como o terapeuta aborda o aconselhamento de CBM com Vince, que tem uma fobia severa de falar em público.

Observando a conversa interna negativa

Depois de ouvir Vince contar a história de seu medo de falar em público, seu terapeuta pediu-lhe que mantivesse um diário de seus pensamentos negativos durante uma semana. No final da semana, Vince leu seu diário para sua terapeuta. Alguns de seus pensamentos registrados foram:

  • ‘Eu sou o pior orador público de todos.’
  • ‘Vou me envergonhar na frente de todos.’
  • «Ninguém gosta de me ouvir falar.»
  • «Vou vomitar na frente de todo mundo porque estou muito nervoso.»

O registro no diário é uma ótima maneira para os clientes observarem seus próprios pensamentos e sentimentos quando não estão em terapia.
Journaling

Vince toma consciência de sua conversa interna negativa. A consciência do cliente de sua conversa interna e narrativa negativa é fundamental para que o CBM funcione. Também é necessário para passar para a próxima fase do tratamento: mudar o diálogo interno negativo.

Mudando a conversa interna negativa para positiva

Vince fica surpreso com as anotações em seu diário na semana passada. Ele não percebeu todos os pensamentos autodestrutivos e negativos que passavam por sua mente de forma consistente em relação ao seu medo de falar em público.

O terapeuta de Vince o ajuda a mudar seus pensamentos negativos para positivos em seu diário. Os novos pensamentos são mais ou menos assim:

  • ‘Posso ter algum trabalho a fazer, mas definitivamente não sou o pior orador público de todos.’
  • ‘Se eu me concentrar no que estou dizendo e permanecer confiante, é provável que não me envergonhe na frente dos outros.’
  • ‘Algumas pessoas riem das minhas piadas quando falam. Outros sorriem quando digo certas coisas. Jodie comentou sobre minha apresentação outro dia, dizendo que ela aprendeu muitas coisas novas com ela. Parece que algumas pessoas realmente gostam de me ouvir falar. ‘
  • ‘Se eu ficar com a mente presente e respirar fundo, posso evitar sentir náuseas ao falar.’

O terapeuta de Vince pediu-lhe que recitasse esses novos pensamentos várias vezes ao dia e também sempre que começasse a sentir medo e ansiedade.

Aprendendo novas habilidades

Agora que Vince pode transformar seus pensamentos negativos em positivos, ele se sente mais confiante para falar em público. Ele está aprendendo novas habilidades, como habilidades de enfrentamento, para ajudá-lo a relaxar e reduzir a ansiedade. Vince aprendeu técnicas de relaxamento como respiração profunda, relaxamento muscular progressivo, ouvir música calmante e meditação para ajudar a aliviar seu nervosismo antes de ter que falar em público.

Resumo da lição

A modificação comportamental cognitiva tem sido útil no tratamento de uma série de transtornos mentais, como ansiedade, vício, fobias, problemas de raiva e deficiências sociais. A modificação cognitivo-comportamental (CBM) é uma abordagem à terapia cognitivo-comportamental que se concentra na mudança da conversa interna negativa e da narrativa de vida para uma conversa interna positiva. Ao converter a conversa interna negativa de uma pessoa em conversa interna positiva, seu comportamento também mudará para melhor. Essa é a premissa da CBM.

O Dr. Donald Meichenbaum é psicólogo, cofundador da CBT (terapia cognitivo-comportamental) e fundador da CBM. Ele também é conhecido por seu livro, Modificação cognitiva-comportamental: Uma abordagem integrativa, que publicou em 1977.

As três fases do CBM são:

1. Auto Observação

2. Mudando a conversa interna negativa para a conversa interna positiva

3. Aprendendo novas habilidades